Wat is hepatitis?
Hepatitis is een ontsteking van de lever. Het kan plotseling of meer verraderlijk verschijnen en chronisch evolueren.
Hoe dan ook, het is een zeer ernstige ziekte die zich ontwikkelt tot verlies van orgaanfunctie. Wanneer hepatitis chronisch is geworden, worden de vernietigde levercellen geleidelijk vervangen door een soort bindweefsel dat dan geen leverfuncties meer kan uitoefenen: we spreken dan van fibrose lever.
Oorzaken van hepatitis bij honden
Bij honden is er geen hepatitis maar hepatitis die kan worden ingedeeld op basis van hun oorzaak. Zo kunnen we onderscheiden:
- de bacteriële hepatitis veroorzaakt door de veroorzakers van leptospirose.
- de virale hepatitis veroorzaakt door canine adenovirus type I. Dit virus is verantwoordelijk voor een unieke en besmettelijke hepatitis bij honden die Rubarth's hepatitis wordt genoemd. De ziekte is een van de verlammende gebreken van de hond: het geeft de koper het recht om volledige vergoeding te krijgen voor een puppy met de ziekte op het moment van aanschaf.
- de immuungemedieerde hepatitis. Het zijn dan de antistoffen van de hond die zijn eigen lever aanvallen zonder de echte reden te kennen.
- de toxische en door drugs geïnduceerde hepatitis (ophoping van koper in de lever, inname van falloïde amanieten, inname van anticonvulsiva, enz.).
Hoewel alle honden vatbaar zijn voor het ontwikkelen van hepatitis, is bekend dat sommige hondenrassen vatbaarder zijn voor de ziekte. Dit is het geval bij Bedlington Terriers, Labradors, Dobermans, Poedels en Cockers.
Symptomen van hepatitis bij honden
Hepatitis kan zich manifesteren als:
- een vermindering,
- een verlies van eetlust,
- van braken,
- een gewichtsverlies,
- van diarree,
- een polyuro-polydipsie : de hond drinkt meer en plast meer,
- van tekenen van uitdroging,
- geelzucht, dat wil zeggen geelzucht die de huid, de slijmvliezen en het oogwit geel kleurt.
Hepatitis kan ook gecompliceerd worden door: hepatische encefalose of een ascites, dat wil zeggen door een ophoping van vocht in de buik waardoor de indruk wordt gewekt dat de hond een dikke buik heeft en meer in het algemeen door alle andere tekenen van leverfalen.
Hoe wordt hepatitis bij honden gediagnosticeerd?
Om een definitieve diagnose van hepatitis te stellen, gebruikt de dierenarts meestal een histologische analyse van een klein stukje van de lever, genomen tijdens een echogeleide biopsie of een laparotomie, twee operaties uitgevoerd onder algemene verdoving van de lever.
Hij kan ook een beroep doen op aanvullende onderzoeken zoals:
- een Abdominale echografie om het uiterlijk van de lever te observeren,
- van bloedtesten. De aanwezigheid van hepatitis wordt meestal geassocieerd met:
- een verhoging van de bloedspiegels van de enzymen ALAT (alanine-aminotransferase) en PAL (alkalische fosfatase) evenals bilirubine,
- daling van de bloedalbumine- en glucosespiegels.
- van urineonderzoek. Bij hepatitis kunt u bilirubine in de urine opmerken en soms kristallen van bilirubine of ammoniumbiuraat in de urine.
Behandeling van hondenhepatitis
Er is geen specifieke behandeling voor hepatitis, maar de dierenarts kan een ondersteunende behandeling opzetten op basis van:
- de toediening van antibiotica, ontstekingsremmende, antifibrotische geneesmiddelen om fibrose te vertragen, antioxidanten om de ontwikkeling van leverlaesies te vertragen en / of een choleretisch effect om de afscheiding van gal te stimuleren,
- maaltijden met weinig dierlijke eiwitten en zout, 3 tot 5 keer per dag gegeven. Als de hepatitis het gevolg is van een hepatische ophoping van koper, zal het ook nodig zijn om de koperinname via de voeding te beperken door voedingsmiddelen die rijk zijn aan koper, zoals orgaanvlees, granen, zetmeel en schaaldieren, te vermijden en te wedden op voedingsmiddelen die rijk zijn aan zink, bekend om koper op te vangen en de opname ervan tijdens de spijsvertering te voorkomen.
De prognose van dieren met chronische hepatitis is over het algemeen slecht, hoewel sommige dieren na de diagnose nog jaren kunnen leven. Regelmatige controle, met het uitvoeren van bloedonderzoeken, moet worden uitgevoerd.
In het geval van acute hepatitis kan het nodig zijn dat de hond in het ziekenhuis moet worden opgenomen om zijn toestand te stabiliseren voordat hij symptomatische behandeling krijgt.
