Adenoom en adenocarcinoom van de anaalklieren van honden
In het perianale gebied van de hond zullen zich in wezen twee soorten tumoren ontwikkelen:
- een goedaardige tumor genaamd a perianaal adenoom,
- een kwaadaardige tumor genaamd a perianaal adenocarcinoom.
Perianale adenomen
Die goedaardige tumoren worden ook circumanalomen genoemd. Ze vormen zich uit gemodificeerde talgklieren in het perianale gebied, ook wel circumanale klieren of hepatoïden genoemd.
Adenomen zijn verreweg de meest voorkomende perianale tumoren in ongecastreerde reu en met een goede reden: hun ontwikkeling zou zijn testosteron-afhankelijk. Begrijp dat de groei van tumor wordt gestimuleerd door het "mannelijke" hormoon dat is testosteron en wordt afgeremd door de "vrouwelijke" hormonen oestrogeen. Bij vrouwen is dit type tumor zeldzamer, maar kan zich toch ontwikkelen, maar bij voorkeur in gesteriliseerde vrouwtjes die een ovariëctomie hebben ondergaan. Het verwijderen van hun eierstokken veroorzaakt dus een oestrogeentekort dat de ontwikkeling van het adenoom bevordert.
De gemiddelde beginleeftijd van deze tumor zou 10 jaar zijn en sommige rassen zouden vatbaar kunnen zijn om deze perianale adenomen te ontwikkelen, zoals de Engelse Cocker Spaniel, de Amerikaanse Cocker Spaniel, de Beagle, de Bulldog of zelfs de Samojeed.
Perianale adenomen hebben meestal een langzame groeisnelheid. Ze verschijnen als een oppervlakkige massa, enkelvoudig of meervoudig bij mannen, vaak uniek bij vrouwen. Ze zijn over het algemeen goed omschreven.
Perianale adenocarcinomen
Helaas is er een "kankerachtige versie "Van het adenoom: dit is de"adenocarcinoom van de perianale klieren. In tegenstelling tot adenoom lijkt de ontwikkeling van dit type tumor niet te worden beïnvloed door hondenhormonen, dus de tumor treft mannen en vrouwen in gelijke mate.
Hun aard lijkt echter anders te zijn, afhankelijk van het geslacht van de hond. Bij mannen ontwikkelt het zich vaker vanuit de talgklieren in het perianale gebied, terwijl het bij vrouwen vaker een tumor van de apocriene zweetklieren is.
Dit zijn over het algemeen zeer agressieve tumoren die de bijzonderheid hebben zeer snel uit te zaaien lymfeklieren in het sublumbale gebied, de milt en de longen. Ze zijn meestal groter dan adenomen, hebben een vrij stevige consistentie en zijn soms zweren.
Ze kunnen ook de ontwikkeling van een paraneoplastisch syndroom veroorzaken dat wordt gekenmerkt door een verhoging van het calciumgehalte in het bloed (hypercalciëmie).
Hoewel dit type tumor alle honden kan treffen, is bekend dat bepaalde hondenrassen genetisch vatbaar zijn voor deze aandoening, zoals de Duitse herder of de Engelse cocker-spaniël.
Hoe herken je perianale tumoren bij honden?
Kan een goedaardige perianale tumor worden onderscheiden van een kankerachtige perianale tumor alleen door te kijken naar het uiterlijk? Helaas nee. Zelfs voor het scherpe oog van een dierenarts is het onmogelijk om een adenoom van een adenocarcinoom te onderscheiden zonder een histopathologisch onderzoek te ondergaan.
Hiervoor prikt de dierenarts eerst met een fijne naald enkele cellen in de tumor aan of voert een biopsie uit om ze naar een laboratorium te sturen voor analyse.
Dat gezegd hebbende, aangezien de behandeling bestaat uit het wegsnijden van de tumor, goedaardig of kwaadaardig, gebeurt het dat het histopathologische onderzoek alleen wordt gedaan van de weefsels die operatief door de dierenarts zijn verwijderd en dat de definitieve diagnose niet pas na de operatie van de hond wordt gesteld.
Als de tumor kankerachtig lijkt of als kanker wordt vermoed, kan de dierenarts een beroep doen op: aanvullende beeldvormende onderzoeken om te testen op metastasen in de buik als onderdeel van een onderzoek naar uitbreiding van kanker.
Perianale tumoren bij honden: welke behandeling en prognose?
Behandeling en prognose van perianale adenomen
De voorkeursbehandeling voor perianaal adenoom bij honden is: chirurgische behandeling. Het bestaat uit excisie (operatieve verwijdering) van het tumorweefsel. Cryotherapie technieken kunnen ook worden gebruikt.
Bij reuen wordt deze resectie aangevuld met chirurgische castratie. Het maakt het mogelijk om het niveau van "testosteron" te verlagen, wat de ontwikkeling van de tumor in stand hield.
De prognose bij honden geopereerd voor adenoom is over het algemeen uitstekend.
Behandeling en prognose van perianale adenomen
Als de tumor operabel is, is de behandeling van een kankergezwel in wezen gebaseerd op a chirurgische behandeling die weer bestaat uit het grotendeels verwijderen van het kankerweefsel en, in het geval van uitzaaiingen op de lymfeklieren van het perianale gebied, deze ook te verwijderen.
Afhankelijk van het geval kan de chirurgische behandeling worden aangevuld met sessies van: radiotherapie.
Klinische proeven voor medicamenteuze behandelingen voor inoperabele vormen worden momenteel getest.
De prognose van een hond met perianaal adenocarcinoom hangt af van het stadium en de grootte van de tumor op het moment van behandeling. Als de aanwezigheid van metastasen wordt gedetecteerd, zal de prognose eerder gereserveerd zijn.
